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青少年人群成为糖尿病增长最快的群体!确诊年龄越小,并发症风险越大

2021-06-01 08:55:55

来源:保健时报   -   原文链接
我国糖尿病正快速年轻化
 
糖尿病严重危害人类身心健康,根据2019年的一项统计显示,我国糖尿病患病人数已达1.164亿,居世界首位。值得我们关注的是2型糖尿病发病年龄的提前。据相关统计,我国40岁以下患病率高达5.9%,18~29岁青年人群糖尿病前期患病率高达20.2%。可以说,青年人群已成为糖尿病患病率增长最快的群体。

 
高热量饮食、久坐少动让糖尿病年轻化
 
糖尿病年轻化的主要原因是饮食结构的变化、高脂高热量的饮食、久坐少动体力活动减少、能量过剩导致超重与肥胖问题日益严重、肥胖与糖尿病的发病率平行增长;加之精神压力大、睡眠时间减少,这些问题都在为患上糖尿病“铺路”。
 
确诊年龄越小,并发症风险越大
 
国外一项最新研究显示,2型糖尿病确诊年龄越小,并发症风险越高,远期预后越差。糖尿病随着病程的增加会累及多个系统,导致出现并发症。

目前糖尿病患者的主要死因是心血管疾病。对于伴有超重或肥胖的糖尿病人群常常同时伴有高血压、高脂血症、脂肪肝、高尿酸血症等代谢性疾病,更容易并发大血管病变。

中国3B研究(血脂、血压、血糖控制状况研究)结果表明,糖尿病有接近1/2的人群存在腹型肥胖,2/3以上的人群都合并有高血压、高脂血症等代谢性疾病,而以上都是心血管疾病高危因素,大大增加了心血管疾病的发生率。
 
此外,糖尿病并发症还包括微血管并发症,主要表现在视网膜及肾脏,如视网膜病变逐步导致眼底出血、失明,肾脏病变导致蛋白尿,进而肾功能衰竭出现尿毒症;神经并发症,如肢体感觉异常,加之下肢血管病变,可发生糖尿病足,严重者导致截肢。
 
年轻人也应关注糖尿病筛查
 
我国一项流行病学研究发现,小于40岁的人群中有74%的糖尿病患者未被发现,提示目前对糖尿病年轻化问题的筛查力度远远不够。年轻人是我国主要的生产力,如何在年轻人群中做到早发现早干预,从而避免或延迟糖尿病的发生,是全社会都要关注的问题。
 
对有糖尿病家族史,出生时高体重(出生体重≥4千克)、静坐生活方式为主、超重与肥胖、吸烟、妊娠糖尿病史、伴有高血压、血脂异常人群,应每年定期进行有针对性的体检。

因为我国人群胰岛功能相对欧美人群较弱,多数表现为餐后高血糖,因此空腹血糖及OGTT2小时血糖都要查,以及时发现糖尿病前期患者并使其重视。

加强高危人群的生活方式干预,如清淡饮食(少食高脂高热量食品),早睡早起(睡眠不低于7个小时),加强运动(有氧运动不少于150分钟/周,且一周不少于5天),缓解压力(生活、心理压力大也是发病的因素)。
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