糖尿病患者最容易得的三大足病

随着我们日常生活水平的提高，糖尿病的发生率也在逐年提高，糖尿病一种全身性的疾病，可以并发多种骨关节疾病。今天为大家简要介绍几种常见的较为严重的并发症。

 

骨质疏松及溶解

 

骨质疏松及骨溶解是糖尿病骨关节并发症中常见的表现之一。

其发病机理目前还不清楚。早期发现依靠临床X线检查及骨密度测定。骨质疏松最严重的并发症是骨折，一旦发生骨折，患者将承受巨大痛苦，严重影响生活。

 

>>预防

 

在内科医生的帮助下，控制血糖，控制饮食，并注意调整饮食结构，补充足够钙质，多进行户外活动，多晒太阳，尽可能防止骨质疏松的发生。

 

定期复查X线及骨密度，尽早发现骨质疏松。如发现骨质疏松，应注意保护，防止受伤，并到医院就诊，找专科医生进行治疗。

 

足部溃疡

 

长期的糖尿病也会使足部发生病变。糖尿病病人足部发生溃疡、坏死和感染等一系列神经、血管营养不良性变化时，称为糖尿病足。

 

轻者伤口经久不愈，影响站立、行走等日常生活，重者造成截趾、截肢可能，甚至危及生命。其治疗较为困难，包括以下几点：

 

1.保守治疗

 

包括在内科医生指导下严格控制血糖，改善微循环，控制感染，避免患处压迫，定期换药或用中药浸泡等。

 

2.手术治疗

 

通过保守治疗仍发生坏疽或严重感染者，应行手术截肢，截肢平面视具体情况而定。据统计，所有截肢中的50%是由糖尿病引起的。可见该并发症对患者危害极大，且一旦出现，常常会引起严重危害。

 

因此，应重在预防，换句话说，糖尿病患者一定要注意足部的日常保健和护理。

>>糖尿病足的预防

 

要时刻记住糖尿病可使足失去正常的保护性感觉。警惕溃疡的发生，预防才是最好的治疗。

 

1）每天看二次足底及足趾，注意查看皮肤有无红斑、水疱、破损、溃疡或足趾间是否过度湿润。

 

2）用湿水和刺激性小的肥皂，每日洗脚。由于足不能感觉到水温，再洗之前应先用身体其他部位试水温，以免烫伤皮肤。

 

3）脚趾之间的水分轻轻吸干，不要用力擦拭。如夜间寒冷，睡前可穿袜子。

 

4）胼胝和鸡眼不要使用化学药物或各种足垫来治疗，也不要自行切除，发生足部问题时，及时去看医生。

有时胼胝和鸡眼只能由医生来治疗，尤其是有足部血运不好时。

 

5）趾甲不要剪太短或剪破皮肤。短趾甲不能保护足趾，易受外部刺激发生破损。

 

6）鞋的选择：很多严重足的问题都来自于鞋的压力。鞋应有足够的空间，可使足趾免受压迫。

 

软皮鞋最合适，应优先选择。合成材料和其他硬质材料，如塑料、硬皮革、漆皮等，不推荐选用。

当穿新鞋时，经常注意观察足的情况。第一天穿新鞋不要超过一小时。

 

7）每天穿鞋应先检查鞋里是否有无异物，不要在鞋里使用硬的足垫和支具。一天多换几双鞋，可减少足部溃疡的危险。

8）袜子不要太紧，选择吸汗的棉袜，注意不要有线头，每天清洗袜子。

 

夏科氏关节病

 

长期患糖尿病而又控制不良的患者，有发生夏科氏关节的危险，其发生率为0.1~0.2%，并有周围神经病变。

夏科氏关节又称为CHARCOT关节病，通常因足严重畸形，或皮肤破溃、溃疡就诊。但往往没有疼痛。

 

此急性发作时出现下肢红肿，发热，类似感染，常常误诊为感染。此时需要患肢禁负重，严格石膏固定。当诊断不清时，建议到足踝外科专业门诊就诊。其好发部位是足和踝部，临床上表现为骨骼畸形、胼胝或溃疡。X线检查可帮助诊断，治疗方法有以下几种：

1、 用特殊的石膏、支具进行固定和避免负重的保守治疗。

2、关节融合手术，如果保守治疗失败，需要进行手术治疗。

 

 

*提醒：本文内容为健康知识科普，不作为具体的诊疗建议使用，仅供参考，资料图片来源网络。

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