糖尿病患者高血压的原因是什么？

糖尿病患者高血压的原因是什么？

临床研究证明高血压和糖尿病有一定的关系。在高血压患者中，有20％的人患有糖尿病，而在糖尿病患者中，有50%左右合并出现高血压，并且糖尿病和高血压都属于代谢类疾病，有共同的发病基础，如肥胖等因素可能导致高血压和糖尿病。

糖尿病患者高血压的原因是什么？

1、发病基础相似：糖尿病和高血压都是代谢性疾病，有肥胖、胰岛素抵抗等共同发病基础。

2、在高血压合并糖尿病患者中，脑卒中发生率比正常人高8倍；在糖尿病死亡原因中，44%与高血压有关。

3、糖尿病患者因糖代谢紊乱，促使血液和组织中某些成分糖化，会加快、加重动脉硬化的形成。高血压患者由于脂肪堆积、血管壁增厚变硬、弹性减退等，会导致局部组织缺血缺氧，亦会促使糖尿病病情加重。

4、糖尿病严重影响肾脏时，肾脏损伤出现肾功能不全的症状，高血压是慢性肾脏病发生、发展的重要危险因素，糖尿病合并高血压患者发生糖尿病肾病的几率是糖尿病无高血压患者的2～3倍。

 一般建议血压水平< 140/90 mmHg，以降低所有糖尿病患者的脑血管病死亡率并减缓慢性肾脏病进展。应根据个体的预期获益和风险，考虑为患者设定较低的血压目标值(例如，< 130/80 mmHg)。

慢性肾脏病患者发生慢性肾脏病进展(尤其是蛋白尿)和脑血管病的风险增加，因此在某些情况下可能适合降低血压目标值，尤其是在蛋白尿≥300mg/g的患者中。

生活方式管理

生活方式管理是高血压和糖尿病治疗的重要组成部分，因为可以降低血压、血糖，提高某些药物的有效性、促进代谢和血管健康的其他方面，并且通常不良反应很少。包括：

1.通过限制热量，来减少体重过重

2.限制钠的摄入量（<2,300mg/d）

3.保证蔬菜的摄入量

4.低脂乳制品

5.避免过量饮酒

6.并增加活动水平和保持愉悦的心情

这些生活方式干预措施对于糖尿病患者和血压轻度升高（收缩压> 120 mmHg或舒张压> 80 mmHg）是合理的，并应在确诊高血压时与药物治疗一起开始。