2022-07-12 07:55:57

潜规则之一:化验血糖要守时
在门诊,常常会遇见这样一些糖尿病患者,接近中午了,匆匆忙忙来到医院,说:“大夫,给我查个空腹血糖吧,我没吃饭也没喝水。
”大夫会给他查这个空腹血糖吗?答案是“不会查”,即便查了也不能算是真正的空腹血糖。这是为什么呢?
医学检验要求的空腹至少是8小时之内不吃任何食物,但空腹时间也不宜过长。
潜规则之二:化验血糖要全面
一些糖尿病患者按时来医院,只是为了开药、吃药,不按期监测血糖;也有不少患者虽然也测血糖,但只监测空腹血糖,认为空腹血糖控制好了就一好百好了。这些做法显然都是不正确的。
每个人一天中的血糖水平并不是一成不变的,它就像波浪一般,有起有落,有高有低。一般在空腹、饭前、睡前时的血糖水平比较低,而三餐后的血糖水平比较高。所以了解血糖的情况,应该了解“全天候”的血糖,监测不同时间的血糖。
此外,糖尿病患者还应该检测一个“平均血糖”,它能告诉你近2~3个月的血糖控制情况,而且这个“平均血糖”查起来也很方便,随到随抽血,不受时间、不受吃饭的影响。
这个“平均血糖”,医生称为“糖化血红蛋白”,如果经济条件许可,糖尿病病友可以每隔3个月检查一次。
潜规则之三:化验血糖防作弊
很多患者常常有这样的想法,如果第二天要查血糖了,特别希望这次化验结果正常,所以吃饭非常注意,严格控制,尽量少吃甚至不吃。
或者是知道运动能降血糖,平时不锻炼,快要测血糖了,就好好锻炼一把,测得的血糖低了也就可以心安了。还有患者就大吃特吃,想看看自己的血糖最高能有多高,似乎要来个挑战,探个极限。
这些做法其实类似“作弊”行为,如果这样做了,你拿到的这个化验结果就是“假的”,低了自自欺人,高了也没任何参考价值,因为它不能反映出日常的血糖控制情况,从某种意义上讲,这个血可以算是白抽了,钱白花了,没有用。
所以建议糖尿病患者抽血前,平时饭怎么吃、运动怎么做、药物怎么用,抽血检查前就按常规去做,不要“作弊”,这样才能反映出真实的你,才能让你的血不白流,钱不白花,才能获得真正的血糖结果,及时发现情况,及时调整。
潜规则之四:化验血糖需服药
这个“潜规则”上面已经提到了,之所以单独提出来讲,说明它很重要。因为很多糖尿病患者来查血糖,特别是餐后血糖时,会刻意停用平时使用的降糖药或胰岛素,目的就是为了看看血糖怎么样,这样做肯定是大错特错的。
当被诊断为糖尿病以后,使用药物或是胰岛素控制血糖,这时再进行血糖检测的目的是看看目前选择治疗糖尿病的方法行不行,用的药对不对、够不够。
所以查血糖时,就要按照平时用药的方法继续用药,了解用药情况下“真正”的血糖控制情况,这样才能根据真实的血糖数据看是否需要对现在的降糖药或胰岛素进行调整。
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