2022-07-05 07:46:48
有这么一位患者,严格按照内分泌科医师的嘱咐,每日按时自行监测并记录 9 个时间点的血糖值,从不耽误。
但很快她就发现了问题,为什么生活规律,胰岛素用量和饮食、运动也安排得很合理,清晨的空腹血糖却一直忽高忽低,始终不稳定呢?
我们问了患者几个问题:「你每天早晨几点测空腹血糖呢?」
患者说,「每天早晨起床后,我一般先照顾孩子、给家人做早餐、刷牙洗脸、打扫卫生等活儿都干完了,然后再测血糖。每天我 6 点半起床,大概 7 点 ~ 7 点半测血糖。」
错认空腹血糖 = 早餐前血糖

患者问道,「空腹血糖不就是吃早餐前的血糖吗?难道我测血糖的时间有问题?」,其实这就是问题所在了。
我们都知道,在医院监测静脉血糖不足以让了解患者的病情变化,医生无法据此制定出合理有效的治疗方案。
而患者在家中每日快速监测指血血糖,看似简单却蕴含着许多不简单的道理,好多患者只知道每日检测八九次血糖,却不知道为什么要这样做。
患者误以为空腹血糖就是早晨起来后,吃早餐前采血测定的血糖值,其实不然。
「空腹血糖」的正确含义
人在起床后,机体也会随着大脑的清醒处于准备活动状态,体内各种激素水平开始活跃地变化,血糖水平也随着变化起来,特别是使用胰岛素治疗的患者,血糖水平更容易忽高忽低,这时测得的血糖值并不能完全反应夜间血糖的控制水平。
其实空腹血糖并不是饿着肚子测血糖。空腹是指隔夜、至少禁食 8 小时以上、醒后立即测定的血糖值。
因此,糖尿病患者醒来后第一件事应该是温水洗手,然后立即检测血糖,记录下血糖值再去干其他的事情。并且将此养成习惯,空腹血糖才能准确测量。
扫码加入糖管家微信公众号