2022-05-10 07:40:34

俗话说,好习惯成就一生,对于糖尿病患者来说,好的饮食习惯,能让血糖长期达标,身体状态更好。但多数糖尿病患者的饮食习惯很差,尤其是以下4种,任何一个都是血糖失控的因素之一。
误区1:习惯不吃、少吃主食或长期吃粗粮
《柳叶刀》曾有研究表示:不吃主食(碳水化合物)会影响寿命。碳水化合物是人体能量的主要来源,盲目控制主食,人体能量摄入不足,导致自身糖代谢功能紊乱,调理难度大,也容易营养不良、消瘦、免疫力低下。
案例说明
李阿姨为控糖几乎不吃主食,吃的话顿顿是粗粮,前期血糖控制都很好,半年后,空腹和餐后都在9mmol/L以上,小腿肌肉掉了一半,还出现了严重的营养不良。

李阿姨饮食里几乎没有主食
严格控制主食,短期看不出大问题,但长期摄入不足,问题就出来了。碳水化合物不是洪水猛兽,要合理食用,建议每餐2两主食,大概1拳头大小,土豆、番薯等属于主食,吃了要减主食的量。
误区2:清淡饮食,几乎不吃肉,只吃米面蔬菜
首先纠正,清淡饮食是指口味清淡,少放油盐糖酱油等重口味调味料,而不是不能吃肉,不能吃荤,鱼、肉、蛋、奶等动物性食品,属于“优质蛋白质”,对平稳血糖和改善病情非常关键。
案例说明
刘先生,听说糖尿病人要清淡饮食,几乎不吃肉,只吃米面、蔬菜,刚开始血糖控制达标。但去年开始,空腹7-9mmol/L,餐后10-12mmol/L,体力变差,总感觉疲劳乏力,脑袋昏沉,经常感冒。

刘先生几乎不吃肉
合理摄入蛋白质可以增加肌肉量。肌肉是天然的储糖罐,肌肉越多,储在肌肉的糖多,血液的糖少,血糖会降低。建议糖尿病患者吃肉生重100~150克/天,首选白肉(鱼虾鸡鸭肉)这类控糖肉,加蛋不超200克,每周至少吃4次鱼。
误区3:不控制饮食,认为多吃些降糖药、多打胰岛素血糖就降了
90%的2型糖尿病人都在用药,但是血糖达标率却只有不到30%,控制好血糖,药物只占1/3的作用,而生活方式干预是更重要,2型糖尿病防治指南也提出了,生活方式干预应贯穿糖尿病治疗始终。
案例说明
张先生65岁,糖尿病10年,一开始只服用2片二甲双胍,后来因为周围神经病变,脚麻、脚疼,打胰岛素早晚各10个单位,还有二甲双胍缓释片,控制好一段时间后,空腹8-9mmol/L,餐后11-14mmol/L,这时张先生才开始重视饮食和运动调节。
糖尿病是一个代谢综合征,要从用药饮食运动等多方面入手,全面管控,可以牢记这个防治数字歌:
一个信念:与肥胖决裂;
两个要素:不多吃一口,不少走一步;
三个不沾:不吸烟,不饮酒,不熬夜;
四个检查:定期查体重/血压/血糖/血脂;
五六个月:减肥不求速成,五六个月见成效;
七八分饱:每餐只吃七八分饱,营养要均衡。
误区4:吃不完的饭菜反复放锅里热着
饭菜长时间放锅里容易软烂、糊化,而越烂、越糊化的食物,升糖指数越高。即使同一种食物、同样的量,煮的时间长短不同,血糖影响也不同,时间越长,食物越软烂,血糖往往会更高。

烹饪时长和方式不同对血糖的影响
案例说明
刘女士,糖尿病5年,口服二甲双胍缓释片每天2次,某胰岛素注射液10个单位,睡前注射。目前空腹血糖7mmol/L,早餐后血糖一般是8mmol/L、午餐血糖12mmol/L、晚餐血糖14mmol/L。饮食也控制得很好。后面了解到,她自己一个人吃饭,往往是早上煮好的饭喜欢放锅里保温,或者是反反复复加热。到了晚上几乎是吃糊化的饭、软烂的菜,这样血糖怎么可能不高?
即使一个人吃饭,也不要怕麻烦,建议吃多少煮多少,也注意烹饪方式。研究发现,对血糖影响小又营养的烹饪方式——蒸、煮、凉拌、快炒,糖尿病患者可以根据不同的食物来选择适合的烹饪方法,且控制好时间。
您如果也有以上习惯,记得赶紧改掉~
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