科学饮食管理，逆转糖尿病前期

糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态，被认为是糖尿病的必经阶段，是糖尿病的预警信号。中国糖尿病及糖尿病前期2013年流行病学数据显示，糖尿病前期流行率达35.7%，其中70%的人群是以餐后血糖升高为主。

 

国内外的研究表明，糖尿病前期，糖调节虽受损，但通过饮食管理和增加运动是可以逆转的。本文简单介绍一下饮食管理。

 

 

以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、体重、劳动和活动强度、季节、生长发育等情况制定总热量，使摄入的热量达到并维持理想体重的需要。

一般糖尿病前期患者每天总热量可按：每千克体重30千卡估算；肥胖者每日总热量要减去250～500千卡，这样可以逐渐减少体重，尽量把身高体重指数（BMI）达到或者接近24。同时注意进食的顺序，先吃蔬菜、再吃肉、最后吃主食。

 

 

1.碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好，其中碳水主食量应占总热量的50％～60％，在一般情况下，休息的病人吃主食250～300克/天；轻体力劳动者350～400克/天；重体力劳动者450～550克/天。

待血糖下降和尿糖减少后，可适当增加主食25--50克/天。主食要轮换食用或混合食用，保证充足的营养。要注意总结进餐与血糖、尿糖之间的变化规律，做到病情稳定，主食固定；病情波动，及时调整。要灵巧把握，使体重维持在标准范围之内。

 

2.蛋白质应控制在总热量的20％以下，大约每千克体重1克蛋白质，如果已有蛋白尿或慢性肾功能不全，需要进一步减少蛋白质的摄入。

蛋白质的主要食品来源为蛋、鱼、虾、瘦肉（牛、羊、猪肉）等动物蛋白和大豆等豆类及谷类食物的植物蛋白。动物蛋白含有丰富的必需氨基酸为优质蛋白质，而植物蛋白所含必需氨基酸较少，因此，混合膳食才能使各种食物蛋白质的氨基酸在体内相互补充，以提高蛋白质的营养价值。

 

3.脂肪占食物总热量的15%～20%（多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸比例大于1.5）。脂肪是美味佳肴的创造者，不易产生饱腹感，因此常容易超量食用。

常见脂肪类食物有各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮、肉、禽、鱼、奶制品、蛋中以及坚果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品、汉堡包。

特别应限制饱和脂肪酸的脂肪如黄油、动物油、奶油等的摄入，可适量食用含不饱和脂肪酸的植物油。尽量避免坚果类食物。高胆固醇患者应避免摄入各种蛋黄、动物内脏等富含胆固醇的食物。

 

4.增加膳食纤维摄入

 

膳食纤维也是多糖，由于其在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量。膳食纤维可分为可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶等人工提取物；

不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等。膳食纤维的功效：延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感。

应增加每日膳食纤维的摄入：每日25-30g，特别应多吃带绿叶蔬菜如生菜对本病就有较好的疗效。

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