测血糖用第一滴血还是第二滴血？

在日常生活中，许多糖尿病患者会利用血糖仪随时随地了解自己的血糖水平。测血糖时到底用第一滴血还是第二滴血？想必这个问题困扰了不少人。

 

关于测血糖用第一滴血还是第二滴血，各临床指南观点不一

 

 

使用第一滴末梢血更为方便快捷，且血糖值准确，不会导致临床治疗偏差。

 

 

通常不使用第一滴血，主要考虑到第一滴在刺破皮肤时受到了污染，并且有更多的组织液，会影响检测结果。如发生血液稀释、血小板凝聚问题。

 

到底用第一滴还是第二滴？

 

事实上，临床血糖测定没有明确规定使用第一滴血还是第二滴血，二者的血糖差异并无统计学意义。

 

即只要按正规操作，包括乙醇消毒后自然待干、不挤压等正确的采血方法，采用第一滴血、第二滴血及静脉血之间的血糖值差异，均无统计学意义。

 

值得一提的是，规范使用第一滴血可以大量的节省时间和操作，减少患者疼痛感，并且还可以节约医疗资源。

 

有研究表明，有30%～50%的患者每次都在洁手后进行血糖测定，约有26%的患者从不洗手就用第一滴血测血糖，约有15%的患者更乐于使用第二滴血测血糖。

 

 

 

 

指尖采血之前应该多次揉搓双手指尖和指甲缝隙，确保消毒洁净，并将自己的双手擦干。使用75%的酒精消毒，如果使用碘酒消毒可能会影响结果。

 

1、在确保酒精消毒完全挥发或肥皂洗手完全晾干的前提下，应用第一滴血进行测定，可以简化采血操作环节，为患者节约一滴血。

 

2、采用第二滴血测定，可以避免未完全挥发的酒精、含糖物质等对血糖的影响。采集第二滴血时需注意从采血手指的指根，向采血部位平行推压，勿局部过度挤压指尖。

 

3、采血前做 2～3 次的握拳动作之后让手臂短暂下垂，有助于指尖血聚集，利于采血。采血部位一般为无名指内侧。

 

4、在家使用血糖仪时，选择与血糖仪匹配的试纸。避免总是扎手指同一个地方，使用过的采血针不宜再使用。

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