糖尿病患者的血糖控制目标是多少？

俗话说，因人而异，量入为出。咱们糖友的血糖控制目标要因个体情况综合选择适合自己的标准，《中国2型糖尿病指南（2017版）》强调应根据患者的年龄、病程、预期寿命、并发症或合并症病情严重程度等进行综合考虑。

 

 

虽然都是2型糖尿病患者，但不同的糖友，其糖化血红蛋白的控制标准要因人而异。对于普通的成年2型糖尿病患者，他们的血糖控制标准如下：

 

空腹血糖：4.4-7.0mmol/L

 

非空腹血糖＜10.0mmol/L

 

糖化血红蛋白＜7.0%

 

 

 

（合并较少慢性疾病，有完整的认知和功能，有较长预期寿命）

 

空腹或餐前血糖：5.0-7.2 mmol/L

 

睡前血糖：5.0-8.3 mmol/L

 

糖化血红蛋白＜7.5%

 

 

 

（合并多种并存慢性疾病，或2项以上日常活动能力受损，或轻到中度的认知功能障碍）

 

空腹或餐前血糖 ：5.0-8.3 mmol/L

 

睡前血糖：5.6-10.0 mmol/L

 

糖化血红蛋白 ＜8.0 %

 

 

 

 

（需要长期护理，慢性疾病终末期，或2项以上日常活动能力受损，或轻到中度的认知功能障碍）

 

空腹血糖： 5.6-10.0 mmol/L

 

睡前血糖：6.1-11.1 mmol/L

 

糖化血红蛋白 ＜8.5%

 

 

 

 

1型糖尿病患者根据年龄大小的不同，控制目标也各不相同，请看下表：

 

 

 

按照《妊娠合并糖尿病诊治指南（2014）》的观点：

 

妊娠期糖尿病患者（GDM）血糖控制应该为：

 

餐前血糖≤5.3mmol/L

 

餐后两小时血糖≤6.7mmol/L

 

特殊情况下可测餐后1 小时血糖≤7.8 mmol／L

 

夜间血糖不低于3.3 mmol／L

 

妊娠期糖化血红蛋白宜<5.5％

 

 

 

糖尿病合并妊娠患者（PGDM，妊娠前已确诊为糖尿病或妊娠期首次产检被诊断为糖尿病）

 

妊娠期血糖控制应达到下述目标：

 

妊娠早期血糖控制勿过于严格，以防低血糖发生；

 

妊娠期餐前、夜间血糖及空腹血糖宜控制在3.3-5.6 mmol／L

 

餐后峰值血糖5.6-7.1 mmol／L

 

糖化血红蛋白<6.0％。

 

妊娠合并高血糖状态的患者，经过饮食和运动管理，妊娠期血糖达不到上述标准时，应及时加用胰岛素进一步控制血糖。

 

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